Centro AM. Alexis Medina

Trastornos Adictivos

Si vamos a la definición exacta de la RAE (Real Academia de la Lengua Española) tenemos que define la adicción como hábito de quien se deja dominar por el uso de alguna o algunas drogas tóxicas, o por la afición desmedida a ciertos juegos. En el sentido tradicional es una dependencia hacia una sustancia, actividad o relación. Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) la adicción es una enfermedad física y psicoemocional, que no se debe confundir con un vicio.

Está representada por los deseos que consumen los pensamientos y comportamientos (síndrome de abstinencia) del adicto, y éstos actúan en aquellas actividades diseñadas para conseguir la sensación o efecto deseado y/o para comprometerse en la actividad deseada (comportamientos adictivos).

A diferencia de los simples hábitos o influencias consumistas, las adicciones son "dependencias" que traen consigo graves consecuencias en la vida real que deterioran, afectan negativamente, y destruyen relaciones, salud (física y mental), además de la capacidad de funcionar de manera efectiva.

Podemos catalogar como adicciones:

Cualquier actividad que el individuo no sea capaz de controlar, que lo lleve a conductas compulsivas y perjudique su calidad de vida:

Obesidad y Trastorno Alimentario Compulsivo

Anorexia y Bulimia

Adicción al sexo

Juego patológico

Adicción a la pornografía

Adicción a la televisión

Adicción a las nuevas tecnologías (tecnofilia), etc.

En el mismo plano de las adicciones, se encuentran las adicciones a determinadas sustancias:

El alcoholismo

Tabaquismo

La farmacodependencia

Adicción a las sustancias psicoactivas (como es el caso de las drogas), que se trata de un estado psicofísiológico causado por la interacción de un organismo vivo con un fármaco o sustancia, caracterizado por la modificación del comportamiento, a causa de un impulso irreprimible por consumir una droga o sustancia, no obstante esta es la definición puramente bioquímica.

 

 

Terapia de Grupo

La terapia en grupo es una forma especial de terapia en la que un grupo es guiado por un psicoterapeuta profesional para ayudarse individual y mutuamente.

Las personas nos criamos en grupos (amigos, familia, colegio, etc.) y nos desarrollamos como seres humanos e ambientes grupales. El grupo hace presente de forma viva y actual al grupo familiar primario en el que tantas de nuestras maneras de sentir, pensar y actuar cobraron forma.

La psicoterapia de grupo trabaja en esta línea ofreciendo un contexto en el que se comparten problemas y preocupaciones, y se aprende junto a los demás miembros, pues el grupo crea un espacio vital en el que es posible aprender de forma privilegiada.

Cada sesión es una tarea de colaboración en donde el terapeuta asume la responsabilidad clínica del grupo. El terapeuta más que nada proporciona experiencias al grupo. Dentro de cada sesión, los miembros expresan, de una manera libre y honesta, sus problemas, sentimientos, ideas, etc. ofreciendo al resto de miembros del grupo la materia prima necesaria para poder comprenderse y ayudarse. De este modo actúan como “ayudantes terapéuticos” de los demás, pues la situación grupal permite que cada uno de los sujetos sea a la vez paciente y agente terapéutico. El grupo es un lugar privilegiado en el que se pueden lograr experiencias de especial calidad en el contacto cercano con los demás, que son, por su misma naturaleza, experiencias de maduración. En el régimen de igualdad que impera en un grupo todos están tácitamente invitados a dar a la vez que a recibir ayuda.

La terapia de grupo ayuda a la persona a conocerse mejor a sí misma y a mejorar sus relaciones interpersonales. Ayuda a realizar cambios importantes para mejorar la calidad de la vida.

Algunos ejemplos de terapia en grupo:

Dificultades en las relaciones con otras personas.

Enfermedades crónicas o de gravedad, ayudándoles a comprender la naturaleza de su enfermedad e indicarles los síntomas.

Depresión y ansiedad.

Pérdidas.

Traumas.

Trastornos de personalidad.

Dependencias y adicciones, apoyarlos socialmente para evitar el aislamiento.

Técnicas para mejorar la autoestima.

Apoyo a las familias, indicándoles el tratamiento necesario para hacer frente a las dificultades psicológicas en el conjunto del núcleo familiar.

Apoyo psico-educativo a las familias de enfermos crónicos.

 

La participación en un grupo de terapia es un factor determinante para:

Aceptar la enfermedad o el problema específico.

Afrontar directamente la enfermedad o el problema específico, ya que supone una fuente importante de información, formación y recursos.

Mejorar la capacidad de cuidarse a sí mismo y de fomentar la salud de otros.

 

Características:

Están formados por personas afectadas por la misma enfermedad o problema.

El coordinador debe ser, siempre, un profesional. El terapeuta es la persona que ayudará al grupo en el aprendizaje de recursos para resolver problemas y no sólo desahogarse. Ver cómo otras personas han manejado una situación determinada y qué estrategias ha empleado para la mejora o resolución de la misma, es una excelente forma de aprender y verse a uno mismo capaz de resolver sus propios de problemas y ayudar a otras personas.

En estos grupos se dialoga, no se entablan discusiones.

Escuchando al otro se aprende, es decir, se escucha al compañero con respeto, el cual habla de su propia experiencia siempre en primera persona y sólo cuando desea hablar.

El respeto y una confianza mínima entre las personas que asisten al grupo son fundamentales para que funcionen bien.

Los grupos pueden ser abiertos o cerrados. En cualquier caso, es aconsejable la continuidad para lograr resultados.

El grupo debe ser flexible, adaptándose y respondiendo a las necesidades planteadas por las personas que lo forman.

 

Beneficios de la terapia de grupo:

Fomenta directamente la salud y la reducción del malestar psicológico.

Permiten hacer una mejor valoración de la situación por la que se está pasando ya que se ofrece:

Recursos de afrontamiento y de disminución de emociones negativas.

Mayor sensación de control.

Aumento de la autoestima y del estado de ánimo positivo.

Los miembros del grupo aprenden que no están solos y, que hay otras personas que están pasando o han pasado por la misma situación que ellos, lo que es útil para identificar síntomas y actuar con rapidez ante cualquier desajuste.

Se puede obtener una visión diferente de sí mismo y cómo uno/a maneja la situación a partir, no sólo del terapeuta sino también de los otros miembros del grupo.

Comunicas al grupo tus problemas, preocupaciones, necesidades, malestar psicológico ante la situación por la que estás pasando.

Se aprende unos de otros, al ver cómo las otras personas manifiestan sus problemas y escuchan de ellas consejos y sugerencias.

Te sientes mejor respecto a tu propia valía al ver que puedes ayudar a los demás. Te sientes libre al expresar tus sentimientos en un ambiente seguro.

La pertenencia a estos grupos proporciona nuevas relaciones sociales.

 

Algunas preguntas frecuentes sobre la Terapia en grupo:

¿Cómo Funciona?

El/la terapeuta selecciona personas (usualmente de 5 a 10) que se pueden beneficiar con su participación en una terapia de grupo. El propósito de las reuniones es conversar con los demás de manera espontánea y honesta.

El  terapeuta  sirve  como  guía,  para  que  en  la  conversación  se traten los temas más significativos  para  los  participantes.

 

¿Cuál es la diferencia entre la psicoterapia de grupo y los grupos de apoyo?

La psicoterapia de grupo se enfoca en las relaciones entre las personas. Guiada por una persona profesional, ayuda al participante a llevarse mejor con los demás. Provee también amparo respecto a los problemas y desafíos particulares de sus miembros.

Son distintos los grupos de apoyo porque sólo los grupos de psicoterapia facilitan el cambio y crecimiento personal del participante. Los grupos de apoyo se limitan comúnmente al alivio de los síntomas.

¿En qué se basa la utilidad de la psicoterapia de grupo?

¿Qué voy a lograr con este paso?

¿Habrá suficiente tiempo en un grupo para escuchar mis problemas?

¿Qué pasará si me caen mal los demás miembros del grupo?

Es normal tener preguntas o dudas cuando uno piensa entrar a un grupo. Integrarse a un grupo tiene valor en gran parte porque brinda la oportunidad de aprender cómo piensan y sienten las otras personas. Llegamos a entender mejor nuestra forma de pensar y actuar y la de los demás.

Vemos como los miembros del grupo reaccionan entre ellos. Convivimos a diario con otras personas, y nos podemos beneficiar hablando de nuestras experiencias y nuestros conflictos con los demás.

En el grupo, aprende que quizás no se es ni tan diferente ni se está tan sólo como pensaba. Se  colaborara con los compañeros enfrentando problemas comunes para todos. Esto es uno de los mayores beneficios de la psicoterapia de grupo. Cuanto más se involucre uno en el grupo, más provecho obtiene.

¿Qué tipos de personas pueden participar en la psicoterapia del grupo?

La psicoterapia de grupo puede beneficiar a muchas personas con problemas diferentes. Unas que tienen problemas interpersonales. Otras que sufren depresión, ansiedad, enfermedades serias o crónicas, grandes pérdidas, problemas de adicciones u otras conductas problemáticas.

Los tipos de grupos, sus objetivos, sus técnicas y sus indicaciones son muy variados: grupos de sensibilización (para trabajar con las emociones), grupos terapéuticos (para mejorar el manejo de situaciones), grupos de autoayuda (para enfrentarse a conductas adictivas: alcohol, tabaco, drogas...), etc.

Normalmente, el grupo incluye una variedad de personas que pueden aprender unos de los otros. A veces tienen problemas similares, pero no es siempre necesario que sea así. En realidad, los que tienen problemas que no se repiten, pueden tener también puntos fuertes que no se repiten, y por lo tanto ayudarse enormemente.

Es común, al principio, sentirse incómodo o confuso en un grupo. Pero poco a poco se gana confianza y surge el interés. La mayoría de los participantes llegan a sentirse muy aliviados, porque encuentran que el grupo de terapia representa un lugar privado y confidencial donde se pueden desahogar. La mayoría de las personas que han participado en la psicoterapia de grupo creen que la experiencia de colaborar con los demás tuvo buenos resultados, y que ellos han mejorado por medio de esta forma de terapia.

Ventajas:

El apoyo del resto de los componentes del grupo y del terapeuta.

La reducción del aislamiento en el que viven muchas personas que acuden a terapia.

La oportunidad de observar las respuestas psicológicas, emocionales y conductuales y la interacción entre las personas del grupo.

El menor coste económico.

 

Terapia Sexual

(Disfunciones Sexuales)

Las disfunciones sexuales pueden definirse como una serie de problemas de índole diversa que impiden o dificultan a la persona disfrutar de forma satisfactoria de la sexualidad.

Desde los albores de los tiempos, el hombre se ha afanado en mejorar las técnicas amorosas persiguiendo el fin último de conseguir la plenitud sexual. De igual manera, desde la más remota antigüedad, el hombre se ha interesado por buscar respuestas sobre las causas que provocan el comportamiento sexual anómalo y sus posibles remedios.

En la actualidad se continua otorgando una especial importancia a los problemas de disfunción sexual. Los cambios que la sociedad ha experimentado en los últimos años también han afectado al campo del comportamiento sexual, de manera que la sexualidad ha pasado de ser un tema tabú, restringido a la más estricta intimidad, a ser valorada como un aspecto esencial en la salud y el bienestar de la persona.

Estos cambios se reflejan en el creciente reconocimiento social que posee una vida sexual satisfactoria para el desarrollo y la calidad vital de la persona:

Discernir la sexualidad y la reproducción.

Reconocer la sexualidad femenina y la preocupación explícita por la satisfacción sexual de la mujer.

La liberalización de múltiples conductas sexuales.

La divulgación de este tema.

La sexualidad como fenómeno de consumo (Cine, revistas eróticas).

En resumen, el disfrutar de la sexualidad se considera como un importante objetivo vital a conseguir. Pero, desgraciadamente, las dificultades para conseguir una adecuada satisfacción sexual, suelen ser bastante frecuentes, si a esto añadimos la falsa creencia (por falta de conocimiento, proliferación de modelos sexuales inapropiados, etc.) acerca de la necesidad de una vida sexual óptima hacen que los problemas en este campo proliferen (ya sean reales o ficticios).

La consecuencia inmediata la tenemos en que cada vez un mayor número de personas acudan a un especialista en busca de una solución.

Se consideran disfunciones sexuales:

Problemas fisiológicos.

Problemas  cognitivo-afectivos.

Problemas motores que dificultan a la persona participar o disfrutar satisfactoriamente de las actividades sexuales de todo tipo:

Atracción.

Cortejo.

Interacción.

Orgasmo.

Ciclo de la respuesta sexual humana (4 fases):

Excitación.

Meseta.

Orgasmo.

Resolución.

En cada fase se experimentan diferentes sensaciones. Las dos primeras preparan al organismo, mientras que la fase del orgasmo supone la descarga nerviosa. La fase de la resolución conduce al reequilibrio y al retorno del organismo al estado de reposo.

Tipos (son de diversa índole y naturaleza):

Trastorno del deseo sexual.

Trastorno por aversión al sexo.

Trastornos de la excitación sexual.

Trastorno de erección en el varón.

Trastornos orgásmicos.

Eyaculación precoz.

Trastornos sexuales por dolor:

Dispareunia (no debida a una enfermedad médica): La dispareunia o coitalgia es la relación sexual dolorosa tanto en mujeres como en hombres. Abarca desde la irritación vaginal postcoital hasta un profundo dolor. Se define como dolor o molestia antes, después o durante la relación sexual.

Vaginismo ( no debido a una enfermedad médica): El vaginismo es la imposibilidad de realizar el acto sexual, debido a la contracción involuntaria de los músculos del tercio inferior de la vagina. Las mujeres que padecen vaginismo pueden gozar de los juegos sexuales, y alcanzar el orgasmo siempre que no se produzca el coito.

La mayoría de las causas del vaginismo son psicológicas. La falta de información sexual o falta de comunicación, que conducen al miedo o temor; experiencias traumáticas, miedo al embarazo, temor a contraer enfermedades de transmisión sexual, experiencias dolorosas en la visita al ginecólogo, abusos sexuales etc.

Otros trastornos no específicos.

Conocer las cifras exactas de población afectada por este tipo de trastornos es una tarea muy complicada, por lo que generalmente se suelen realizar estimaciones basadas en informes disponibles. Pues, por lo general, a las personas afectadas les suele costar mucho reconocer que padecen algún tipo de problema de esta índole.

DISFUNCIONES SEXUALES	POBLACIÓN GENERAL %		POBLACIÓN CLÍNICA %
	HOMBRES	MUJERES	HOMBRES	MUJERES
Disfunción sexual	40	35 - 60	100	100
Falta de interés sexual	1 - 16	1 - 35	6 - 18	1 - 35
Dispareunia	-	4	-	2 - 5
Eyaculación precoz	3 -38	-	16 – 41	-
Problemas de erección	7 – 20	-	37 – 60	-
Eyaculación retardada	1 – 10	-	6 – 18	-
Disfunción orgásmica femenina	-	5 – 46	-	5 – 19
Problemas de excitación sexual femenina	-	48	-	?
Vaginismo	-	2 – 4	-	36 - 55

Tipos de intervenciones:

Terapia individual.

Terapia de grupo.

Terapia de parejas.

 

 

Psicoterapia para Adolescentes

Como sabemos la adolescencia es un momento crucial en la vida del hombre, una etapa de transición, una larga y compleja travesía. Es el camino necesario para la transformación de la niñez a la juventud y luego a la edad adulta.

En esta etapa tanto los padres como los hijos experimentan  múltiples desafíos y problemáticas. Angustia, desconcierto, preocupación, encuentros y desencuentros acompañan esta compleja travesía. Por eso tanto los padres como los hijos pueden requerir de ayuda u orientación psicológica.

Lidiar con el cambio de relación que proponen los hijos: más cuestionadores, críticos, rebeldes, delicados y espinosos no resulta fácil.

El adolescente por su parte, en general, está angustiado y confundido no sabe bien que le pasa, le cuesta entender sus distintos estados de ánimo, emociones y sentimientos. Este período está caracterizado por la separación y diferenciación principalmente de los padres, por eso a los adolescentes les cuesta mucho pedir ayuda y discutir sus problemas e intimidades con los más cercanos.

En la búsqueda de identidad, los jóvenes se mueven entre dos fuerzas antagónicas: una que los impulsa a la vida adulta y otra que los atrae hacia "los privilegios o características de la vida infantil." La brusca alternación entre una independencia desafiante y una dependencia infantil, dificulta las relaciones con el entorno, el medio familiar y especialmente con los padres.

¿Cuando hay que pedir ayuda?

Si los padres se sienten muy desorientados, confundidos o angustiados.

Problemas y conflictos en la relación con alguno de los padres o ambos. Si las relaciones al interior de la familia están siendo muy complicadas, cargadas de agresión o existen problemas de comunicación.

Si el proceso de separación de los padres está siendo muy complejo y difícil de manejar. Si la separación está perturbando a los hijos en distintas áreas, o si se quiere saber de qué manera les ha afectado.

Cuando el estado de ánimo del adolescente está influyendo negativamente el funcionamiento en el ámbito escolar, familiar o social.

Si se observan en el joven frecuentes arranques de ira y/o malhumor, bruscos y persistentes cambios en el estado de ánimo. Baja autoestima, auto reproches, conductas autodestructivas.

Cambios significativos en hábitos de sueño o alimenticios.

Estados depresivos: mostrando una actitud  negativa, con frecuencia acompañado de falta o aumento de apetito, dificultad para dormir e ideas relacionadas con la muerte.

Abandono de ciertas actividades, amigos o familiares, aislamiento, sentimientos de soledad, timidez, dificultad para incorporarse a los grupos.

Dificultades o cambios significativos en el rendimiento escolar.

Conductas adictivas en relación al alcohol, las drogas y el uso de Internet.

Desafío persistente a la autoridad, tanto a los padres y adultos como a los profesores.

Promiscuidad sexual.

Desorientación vocacional, dificultad para orientar y encauzar la propia vida.

Desafío persistente a la autoridad, tanto a los padres y adultos como a los profesores.

Problemas y conflictos en la relación con los padres. Problemas para relacionarse con el sexo puesto (depende la edad).

Enfermedades psicosomáticas: dolor de cabeza, migrañas, intensas gastritis, colon irritable.

Intervenciones terapéuticas:

Psicoterapia Individual e intervenciones con los padres.

Psicoterapia Relacional: madre-hijo(a), padre-hijo(a), madre-padre-hijo.

Psicoterapia  Familiar.

Orientación para padres.

Psicoterapia de grupo para jóvenes